四十岁月经量少依然存在怀孕的可能，但相较于年轻女性，受孕难度增加，孕期风险也更高。
- 四十岁女性的卵巢功能随年龄增长逐渐衰退，此时卵巢内卵泡数量大幅减少，卵泡质量也逐渐下降，可能导致雌激素分泌不足。雌激素是刺激子宫内膜增生的关键激素，其分泌不足会使子宫内膜变薄，月经量相应减少。同时，卵巢排卵功能紊乱，可能引起排卵次数减少，甚至出现不排卵的情况，大大降低了受孕几率。即使成功受孕，由于卵巢功能不佳，分泌的孕激素可能不足，可能也无法为胚胎着床和发育提供稳定的内环境，增加了流产的风险。
- 另外，月经量少可能暗示存在妇科疾病，这会干扰胎儿在子宫内的正常发育，甚至引发早产、流产。例如，宫腔粘连是常见原因之一，多次人工流产、刮宫等宫腔操作，容易损伤子宫内膜，引发宫腔粘连。粘连会阻碍经血排出，导致月经量少，还破坏了子宫内膜的完整性，影响胚胎发育，增加妊娠不良结局的发生风险。
对于四十岁月经量少且有生育需求的女性，建议先到正规医院进行全面检查。通过性激素六项检测、B超检查等，明确月经量少的原因。若是因雌激素水平低导致，可在医生指导下使用戊酸雌二醇片调节内分泌，促进子宫内膜生长。另外，日常生活中，要保持健康的生活方式，避免熬夜和过度劳累，减轻精神压力，以促进内分泌稳定。同时，在备孕期间，可在医生指导下科学监测排卵，把握最佳受孕时机，必要时借助辅助生殖技术提高受孕几率。
