宫颈原位癌累及腺体是一种特殊的宫颈病变，其属于宫颈原位癌的范畴，指的是癌细胞不仅出现在宫颈鳞状上皮内，还沿着宫颈腺管开口蔓延至腺体内，取代了原本正常的腺上皮细胞。
- 从病理层面来看，宫颈原位癌累及腺体保留了宫颈原位癌的基本特征，即癌细胞局限于上皮层内，基底膜完整。在显微镜下观察，可见宫颈鳞状上皮全层被癌细胞占据，同时，腺管内也充满癌细胞。这些癌细胞沿着腺管从开口向深部蔓延，形态上与鳞状上皮内的癌细胞相似，细胞核增大、深染，核浆比例失调，呈现出明显的异型性。但值得注意的是，尽管腺体内癌细胞密布，基底膜依然保持连续、完整，没有癌细胞突破基底膜向周围间质组织生长的迹象，这是与浸润癌的关键区别，也决定了其治疗策略与预后情况。
- 宫颈原位癌累及腺体在疾病发展进程中有其独特之处。因腺体结构较为隐匿，当癌细胞累及腺体后，病变的早期发现难度增加。在早期，患者可能没有明显症状，或仅有一些非特异性表现，如白带增多、接触性出血等，容易被忽视或误诊。若未能及时发现并治疗，随着时间推移，相较于单纯的宫颈原位癌，其进展为浸润癌的风险更高。一旦发展为浸润癌，癌细胞会突破基底膜，侵犯周围组织和血管，不仅治疗难度大幅提升，预后情况也会显著变差。
若怀疑存在宫颈原位癌累及腺体，应及时就医进行详细检查。常见的检查手段包括宫颈细胞学检查（TCT）初步筛查，发现异常后进一步进行HPV检测、阴道镜检查及宫颈多点活检、宫颈管搔刮等，以明确诊断。
