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子宫内膜异位症对怀孕有影响吗

王利群 妇产科 主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院 三甲
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子宫内膜异位症对怀孕有显著影响。这种病症会改变女性生殖系统内环境,干扰正常受孕过程,给有生育需求的女性带来诸多挑战。

  • 子宫内膜异位症指子宫外部长出一些与子宫内膜相似的细胞。当这些异位内膜出现在卵巢,常形成巧克力囊肿。随着囊肿增大,会占据卵巢空间,影响卵泡发育与排卵。若异位内膜累及输卵管,可导致输卵管粘连、扭曲甚至堵塞。正常情况下,输卵管是精子与卵子结合及受精卵运输至子宫的通道,一旦结构异常,精卵难以相遇结合,或受精卵无法顺利着床,就会大大降低受孕几率。
  • 从生理层面,子宫内膜异位症会引发盆腔微环境改变。异位内膜病灶周围会出现炎症反应,产生多种炎性细胞和细胞因子。这些炎性介质会影响精子的活力与功能,使精子难以穿过宫颈黏液到达输卵管与卵子结合。同时,子宫内膜异位症还可能干扰体内激素平衡,影响子宫内膜容受性。正常的子宫内膜容受性是胚胎着床的关键,若子宫内膜对胚胎的接受能力下降,即使精卵成功结合形成受精卵,也难以在子宫内顺利着床发育,导致受孕失败。

对于有生育需求且确诊子宫内膜异位症的女性,应尽早到生殖医学科或妇产科就诊,根据病情严重程度、年龄等综合评估。若病情较轻,可尝试自然受孕,同时积极监测排卵,在排卵期合理安排同房。若病情较重,可能需先进行宫腔镜手术治疗,切除异位病灶,改善盆腔环境,术后在医生指导下尽快备孕。

2025-04-18浏览
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