从热量、血糖影响、代谢机制及潜在健康风险等多方面综合比较，赤藓糖醇通常被认为比白砂糖更健康。白砂糖是由蔗糖提炼而成的精制糖类，而赤藓糖醇属于糖醇类甜味剂，二者在人体内的代谢路径和对健康的影响截然不同。
- 从热量角度分析，白砂糖每克可提供约4千卡的热量，过量摄入易导致热量超标，进而引发超重、肥胖等问题，而肥胖又是糖尿病、心血管疾病等慢性疾病的重要危险因素。赤藓糖醇的热量极低，每克仅提供约0.24千卡的热量，几乎可以忽略不计，这使得赤藓糖醇成为低热量甜味剂的代表，适合需要控制热量摄入的人群。
- 在对血糖的影响方面，白砂糖进入人体后会迅速被分解为葡萄糖和果糖，导致血糖快速上升，长期大量食用可能增加患2型糖尿病的风险。赤藓糖醇不会被人体小肠完全吸收，仅有少量进入血液循环，且不参与糖代谢过程，也不会刺激胰岛素分泌，因此几乎不会引起血糖波动，对于糖尿病患者或需要控制血糖的人群来说更为友好。
- 从代谢机制和潜在健康风险来看，白砂糖在人体内完全代谢，过量食用会使肝脏合成过多的脂肪，增加血脂异常和脂肪肝的发生风险。同时，白砂糖的高甜度会刺激味蕾，容易让人产生食欲，增加其他高热量食物的摄入。赤藓糖醇主要通过肾脏随尿液排出体外，不参与肝脏代谢，对肝脏负担较小。不过，大量食用赤藓糖醇可能会引起肠胃不适，出现腹胀、腹泻等症状，但相较于白砂糖引发的肥胖、血糖升高等长期健康风险，其副作用相对可控。此外，研究还发现，白砂糖的摄入与龋齿的发生密切相关，口腔细菌会利用白砂糖产酸，腐蚀牙釉质，而赤藓糖醇不仅不会被口腔细菌利用产酸，还具有一定的抑菌作用，有助于预防龋齿。
在日常饮食选择中，若追求健康且需控制热量、血糖，赤藓糖醇是比白砂糖更优的选择。但使用赤藓糖醇时应注意适量，一般建议单日摄入量不超过50克。对于普通人群，在享受甜味的同时，也应减少白砂糖的使用，将每日添加糖的摄入量控制在25克以内，可选择使用赤藓糖醇替代部分白砂糖用于烹饪、烘焙或饮品调味。对于糖尿病患者、肥胖人群以及患有心血管疾病的个体，更应严格限制白砂糖的摄入，优先选用赤藓糖醇等低热量甜味剂。
