子宫内膜异位症最典型症状有进行性加重的痛经、慢性盆腔痛、月经异常、不孕等。若出现这些疑似症状,应及时就医,一般需进行超声检查、血清CA125测定、腹腔镜检查等以明确病情。
1、进行性加重的痛经:由于异位的子宫内膜在经期也会发生周期性出血,却无法像正常子宫内膜那样排出体外,血液积聚在局部,刺激周围组织,引发疼痛,且随着病程进展,疼痛程度逐渐加剧。疼痛部位多为下腹深部和腰骶部,有时可放射至会阴、肛门或大腿。可遵医嘱使用布洛芬、萘普生等非甾体抗炎药缓解疼痛,严重时可能需进行腹腔镜下异位病灶切除术。
2、慢性盆腔痛:异位内膜组织持续刺激盆腔周围神经及组织,所以在非经期患者也可能感到盆腔部位的慢性疼痛,这种疼痛可持续存在,程度轻重不一,会对日常生活和工作造成困扰。如果慢性盆腔痛严重影响生活,可在医生评估后考虑手术治疗,如子宫神经去除术,阻断疼痛信号传导。
3、月经异常:因为异位的子宫内膜影响了子宫正常的生理功能,导致内分泌失调,表现为较以往月经量明显增加、月经持续时间变长,部分患者还可能出现月经周期紊乱。如果月经异常导致贫血等情况,可遵医嘱使用补血药物如硫酸亚铁、阿胶等,同时积极治疗子宫内膜异位症,可采用达那唑抑制异位内膜生长。
4、不孕:子宫内膜异位症患者不孕发生率较高。一方面,异位的内膜组织可能影响输卵管的正常蠕动,阻碍卵子和精子的结合及受精卵的运输;另一方面,盆腔内的炎症反应和免疫异常,也不利于受孕。对于有生育需求的患者,可在医生指导下进行体外受精-胚胎移植,或通过腹腔镜下盆腔粘连松解术,改善盆腔内环境,提高受孕几率。
日常要注意经期卫生,避免经期性生活及剧烈运动。尽量减少人工流产等宫腔操作。有家族遗传史的人群应定期进行妇科检查。若出现相关症状,不要自行判断,及时就医明确诊断并接受规范治疗。