子宫壁低回声结节是超声检查中呈现的影像学表现，指在超声图像上子宫壁出现回声强度低于周围正常子宫肌层组织的异常区域，提示存在占位性病变。这一表现可见于多种疾病，包括良性的子宫肌瘤、子宫腺肌病，也可能与恶性肿瘤如子宫内膜癌、子宫肉瘤等相关。若出现异常阴道流血、腹痛等症状需立即就诊。
- 首先，子宫肌瘤是导致子宫壁低回声结节的最常见病因。其由子宫平滑肌细胞增生而成，边界清晰，超声下多呈类圆形低回声，部分患者会出现月经量增多、经期延长、腹痛等症状。子宫腺肌病则是子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层，形成边界模糊的低回声区域，常伴有进行性加重的痛经。值得注意的是，虽然恶性肿瘤相对少见，但子宫内膜癌、子宫肉瘤等疾病早期也可能呈现为低回声结节，其形态往往不规则，血流信号丰富，需重点排查。
- 影响子宫壁低回声结节诊断与评估的因素较为复杂。结节的大小、形态、边界、内部回声及血流分布情况，均是判断性质的重要依据。例如，边界清晰、形态规则且血流信号不丰富的结节，良性可能性大；而边界不清、形态不规则并伴有丰富血流信号的结节，需警惕恶性病变。
对于检查发现子宫壁低回声结节的患者，建议及时就医完善肿瘤标志物检测、盆腔磁共振成像等检查，必要时通过诊断性刮宫或宫腔镜取组织进行病理检查，以明确结节性质。
