子宫内腺肌症切除子宫主要是针对症状严重且其他治疗手段无效,或无生育需求的情况。子宫腺肌症是子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层生长导致的疾病,会引发进行性加重的痛经、月经量过多、经期延长,甚至导致贫血、不孕等,严重影响生活质量。
- 从病因症状来看,子宫腺肌症发病机制尚不明确,可能与子宫肌层损伤、雌激素水平等有关。异位的内膜在子宫肌层内周期性出血,导致子宫体积增大、质地变硬,引发疼痛与出血异常。当患者痛经剧烈,使用布洛芬、萘普生等非甾体抗炎药无法缓解,月经量过多导致严重贫血,或子宫体积过大压迫周围组织,出现尿频、排便困难等症状,且已无生育需求时,切除子宫可有效消除病灶,缓解症状。
- 在处理方法上,对于有生育需求或症状较轻患者,可采用药物治疗,如使用达那唑、孕三烯酮抑制异位内膜生长,或通过放置左炔诺孕酮宫内节育系统减少月经量、缓解痛经;也可进行保守手术,如病灶切除术、子宫动脉栓塞术等。但当药物及保守手术治疗效果不佳,或病情复杂合并其他子宫疾病时,子宫切除术,包括全子宫切除术、次全子宫切除术,就成为解决问题的有效手段。
确诊子宫腺肌症后,应定期进行妇科检查和超声检查,监测病情变化。日常需注意经期保暖,避免食用生冷、辛辣食物,保持规律作息和适度运动增强体质。若选择保守治疗,需严格遵医嘱用药和复查;若切除子宫,术后要遵循医生指导进行康复,关注身体恢复情况。