皮肤肿瘤不一定非要动手术。治疗方案的选择需综合考量多种因素，这对患者避免过度医疗、减轻身体与心理负担至关重要。
- 许多良性皮肤肿瘤，如脂溢性角化病、皮肤纤维瘤等，生长缓慢，对周围组织无侵袭性，且恶变风险极低。若其体积较小，未引起任何不适，如无疼痛、瘙痒，也不影响美观及身体功能，通常无需手术。以脂溢性角化病为例，其常表现为皮肤表面的扁平丘疹或斑块，一般不会给患者带来生理上的困扰，定期观察其变化即可。皮肤纤维瘤多为质地较硬的小结节，多数患者不会因它而产生明显异样感，若瘤体稳定，不持续增大，也可暂不手术，仅通过定期复查，监测肿瘤大小、形态变化，就能有效掌握病情。
- 其次，对于恶性皮肤肿瘤，手术虽是重要治疗手段，但并非所有情况都适用。若肿瘤处于晚期，发生广泛转移，手术难以完全切除肿瘤组织，且手术创伤可能加速肿瘤进展，此时手术意义不大，多采用化疗、放疗、靶向治疗等综合手段控制病情。例如晚期黑色素瘤，肿瘤细胞已扩散至肺部、肝脏等多个器官，手术无法清除所有转移灶，反而可能削弱患者免疫力，此时化疗、靶向治疗可抑制肿瘤细胞生长，延长患者生存期。另外，若患者身体状况差，无法耐受手术，如合并严重心肺功能障碍、肝肾功能衰竭等，也需谨慎选择手术，优先考虑相对温和的治疗方式。
因此，发现皮肤肿瘤后，建议及时就医，完善相关检查，明确肿瘤性质、分期及身体状况。若为良性且无症状，定期复查即可。而恶性肿瘤需综合评估，能手术则尽早手术，术后结合其他治疗；不适宜手术者，遵医嘱采用化疗、放疗等方案。
