灰指甲一般指甲癣，患者可使用伊曲康唑、盐酸特比萘芬、氟康唑等药物进行治疗，一般效果较好，建议患者在医生指导下选择适宜药物并规范治疗。
1、伊曲康唑：伊曲康唑属三唑类抗真菌药，可高度选择性抑制真菌细胞色素P450酶系，阻碍麦角固醇的合成，改变真菌细胞膜的通透性，使细胞内重要物质渗漏，抑制真菌生长繁殖。其具有亲脂性、亲角质性特点，遵医嘱口服后能快速分布到皮肤、毛发、甲板等组织，并长时间维持有效浓度，持续发挥抗真菌作用，适用于皮肤癣菌或酵母菌引起的甲真菌病，禁用于不能注射氯化钾注射液的患者。
2、盐酸特比萘芬：盐酸特比萘芬通过抑制真菌角鲨烯环氧化酶，干扰真菌细胞膜中麦角固醇的生物合成，使角鲨烯在细胞内大量堆积，导致真菌细胞膜和细胞器的形态改变，发挥抑菌或杀菌作用。其在皮肤和甲板中可达到较高浓度，且维持时间长，可用于辅助治疗甲癣。常见不良反应有胃肠道不适、皮疹、瘙痒等，少数患者会出现味觉改变，一般停药后可恢复。
3、氟康唑：氟康唑抑制真菌细胞色素P450依赖酶，阻断真菌细胞内麦角固醇的合成，使真菌细胞膜缺损，膜通透性增加，细胞内重要物质外漏，抑制真菌生长。口服氟康唑后吸收迅速且完全，能广泛分布于包括指甲在内的各组织和体液中。适用于不能耐受其他抗真菌药物或对其他药物治疗无效的甲癣患者。该药物主要经肾脏排泄，肾功能不全者需遵医嘱调整剂量。
治疗期间，建议患者严格遵医嘱按时按量服药，切勿擅自停药或增减剂量，防止治疗不彻底导致病情反复或真菌产生耐药性。另外，用药过程中定期复查肝肾功能，若出现食欲不振、乏力、黄疸等异常，立即停药就医。
