若眼睑色素痣较小，位置不影响外观，且无恶变迹象，通常没必要切除；但要是色素痣较大、影响外观，或者出现恶变倾向，那么切除就很有必要。
- 当眼睑色素痣直径较小，一般在几毫米以内，且位置较为隐蔽，如位于眼睑内侧等不易被察觉之处，对眼部外观影响微乎其微时，可不进行切除。这类小色素痣多为稳定的良性病变，长期观察也无明显变化，不会影响眼部正常功能，切除反而可能因手术创伤带来感染、留疤等风险。而且，一些先天性的小色素痣，在成长过程中并未出现增大、颜色改变等异常，也属于无需切除的范畴。
- 若眼睑色素痣体积较大，明显突出于皮肤表面，严重影响眼部外观，给患者造成较大心理压力，切除手术就很有必要。大的色素痣不仅影响美观，还可能因日常摩擦等因素增加恶变风险。此外，当色素痣在短时间内迅速增大、颜色加深或变斑驳、边界变得模糊，出现破溃、出血、瘙痒等症状时，高度提示可能发生恶变，此时必须通过外科手术尽快切除，并进行病理检查，以明确病变性质，若确诊恶变，还需进一步治疗。
发现眼睑色素痣后，患者应前往正规医院眼科或皮肤科就诊，通过详细观察及相关检查评估色素痣情况。若无需切除，需定期复查，密切关注色素痣变化。若决定切除，术前要配合医生完善各项检查，术后注意保持伤口清洁，避免沾水，防止感染。若伤口出现红肿、渗液等异常，及时复诊。
