酒糟鼻的治疗需要采取多学科综合干预策略，主要包括局部药物治疗、系统药物治疗、光电治疗等。这些方法通过调节炎症反应、改善血管功能异常和修复皮肤屏障等机制发挥作用。治疗期间注意洁面水温适宜，记录诱因并做好防晒，同时还需坚持治疗 。
1、局部药物治疗：甲硝唑凝胶通过抑制中性粒细胞趋化和自由基产生发挥抗炎作用，适用于红斑丘疹型酒糟鼻。壬二酸制剂如壬二酸乳膏通过抑制异常角质化和抗菌作用，减轻酒糟鼻色素沉着和炎症。局部药物治疗需遵医嘱进行。
2、系统药物治疗：对于局部药物治疗效果不佳时，可使用或联合口服药物治疗。其中多西环素通过抑制基质金属蛋白酶发挥抗炎作用，采用亚抗菌剂量减少耐药性。异维A酸调节皮脂腺功能和角质化过程，用于鼻赘型酒糟鼻。卡维地洛作为β受体阻滞剂，改善血管舒缩不稳定和潮红症状。羟氯喹通过稳定肥大细胞膜，减轻光敏感和炎症反应。严重病例可短期使用泼尼松控制急性炎症。系统药物治疗需在医生指导下使用。
3、光电治疗：脉冲染料激光靶向血红蛋白，有效改善酒糟鼻毛细血管扩张和红斑。强脉冲光治疗全面部弥漫性红斑，促进皮肤屏障修复。CO2激光气化切除鼻赘组织，重塑鼻部轮廓。射频治疗刺激胶原重塑，改善皮肤质地。光动力疗法抑制皮脂腺过度活跃，减少炎症复发。
建议患者洁面时，水温保持适宜，避免热水刺激。记录可能诱发加重的因素如特定食物、化妆品和环境变化。外出佩戴宽檐帽和太阳镜，减少紫外线暴露。症状突然加重时冷敷缓解，避免自行使用强效激素制剂。治疗需长期坚持，症状控制后仍需维持治疗防止复发。
