中医说的风湿热痹的症状主要包括关节症状、皮肤症状、心脏症状及全身症状等。这些症状由风、湿、热邪侵袭经络,导致气血运行不畅引起,需结合具体证候进行分析。
1、关节症状:关节症状表现为红、肿、热、痛,常见于膝、踝等大关节。热邪灼伤津液导致关节红肿,湿邪粘滞致使痛处固定,风邪善行数变引发游走性疼痛。急性期关节活动明显受限,触之灼热,皮肤温度较健侧升高1-2℃。症状晨起加重,活动后稍缓,与西医风湿性关节炎病理改变相似。
2、皮肤症状:皮肤症状包括环形红斑和皮下结节。环形红斑由热邪外透肌肤所致,边缘隆起,中心消退,多见于躯干和四肢近端。皮下结节由湿浊凝聚形成,质硬无痛,好发于骨突部位。皮肤症状出现率约15-20%,是风湿活动的特征性表现。
3、心脏症状:心脏症状表现为心悸、胸闷及脉象结代。热邪内陷心包可致心肌炎,湿浊阻滞心脉引发心瓣膜病变。听诊可闻及心尖区收缩期杂音,心电图显示PR间期延长。心脏受累是风湿热痹最严重的并发症,发生率可达40-60%。
4、全身症状:全身症状包括发热、乏力及食欲减退。发热由正邪交争所致,多为弛张热,体温波动在38-40℃之间。湿热困脾导致运化失常,出现舌苔黄腻、脘痞纳呆。
在日常生活中,预防风湿热痹需注意养生调摄和病后调理。起居有常,避免久居潮湿环境。适度运动,保持关节活动度,但忌过度劳累。饮食宜清淡,少食肥甘厚味,可适量食用薏苡仁、赤小豆等利湿之品。若出现关节肿痛、皮疹或心悸等症状,应及时就医辨证施治。通过避邪扶正和综合调养,可有效控制病情发展。