输卵管粘连并非都必须要做手术，需根据具体情况综合判断。当输卵管粘连程度较重时，建议必须做手术；对于一些输卵管粘连程度较轻，或者患者无生育需求且未引起明显的不适症状的情况，可以不做手术。
- 当输卵管粘连程度较重，尤其是完全粘连或呈瘢痕性粘连时，手术治疗往往是必要选择。输卵管的主要功能是拾取卵子、为精子和卵子提供结合场所，并将受精卵运输至子宫着床。严重粘连会使输卵管管腔堵塞，阻碍精子与卵子相遇结合，或者影响受精卵的正常运输，从而导致不孕或宫外孕的发生风险显著增加。在这种情况下，遵医嘱进行手术可以直接对粘连部位进行分离和修复，恢复输卵管的通畅性。腹腔镜下输卵管粘连松解术能够在直视下清晰地观察输卵管的粘连情况，利用手术器械精准地分离粘连组织，尽可能恢复输卵管的正常解剖结构和功能。
- 当输卵管只是轻微粘连，管腔并未完全堵塞，可能仍有一定的自然受孕机会，此时可先尝试药物保守治疗。遵医嘱使用甲硝唑和头孢曲松钠控制可能存在的炎症，减少粘连发展的风险。另外，对于不打算再生育的患者，输卵管粘连若未引起明显的不适症状，如腹痛、盆腔坠胀等，一般无需进行手术干预。
若发现存在输卵管粘连，建议及时前往正规医院妇产科就诊。详细告知医生自身的生育计划、既往病史及目前的症状表现。若有生育需求且粘连严重，应积极与医生沟通手术相关事宜，了解手术的具体方案、风险及预后情况，做好术前准备。若考虑保守治疗，严格按照医嘱按时用药，并定期复查输卵管情况。
