重度宫腔粘连患者难以怀孕，这主要受子宫内膜损伤与宫腔结构破坏的双重影响。对于重度宫腔粘连患者，建议首先至专业医疗机构进行全面评估，通过宫腔镜检查、三维超声等手段明确粘连程度和内膜状况。
- 首先，重度宫腔粘连会导致子宫内膜大面积缺失和纤维化。正常情况下，子宫内膜是胚胎着床和发育的基础，其厚度、血流及细胞因子分泌均对受孕至关重要。但重度粘连时，子宫内膜厚度常不足4mm，且血供严重受阻，难以形成适宜胚胎着床的环境。同时，内膜基底层受损后再生能力减弱，即便使用雌激素等药物治疗，内膜修复效果也十分有限。
- 其次，重度宫腔粘连会使宫腔形态严重失常，甚至完全闭锁。子宫原本的正常形态和空间被粘连组织破坏，导致宫腔容积缩小，无法为胚胎提供足够的生长空间。此外，粘连还可能造成输卵管开口堵塞，影响精子与卵子结合及受精卵运输。即便胚胎成功形成，也可能因宫腔狭小而无法正常发育，引发流产、早产或胎儿发育异常。
若自然受孕困难，可咨询辅助生殖技术，但需充分了解其成功率及风险。日常应避免可能损伤子宫内膜的操作，如多次人流。同时，心理调适也极为重要，建议寻求心理支持以应对长期治疗带来的压力。
