小孩发烧手脚凉可能是体温上升期的正常表现，也可能是末梢循环不良导致，处理时需综合考虑物理降温、保暖措施、补充水分及观察病情等。
1、物理降温：当小孩发烧手脚凉时，首先应考虑进行物理降温。可以使用温水擦拭小孩的额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位，以促进散热。同时，避免使用冷水或酒精擦拭，以免刺激皮肤或引起不适。若物理降温效果不佳，且体温持续升高超过38.5℃，可考虑在医生指导下使用退热药物，如对乙酰氨基酚或布洛芬。
2、保暖措施：在小孩发烧手脚凉的情况下，适当的保暖措施也是必要的。可以给小孩穿上保暖的衣物，特别是手脚部位，以促进末梢血液循环。但需注意，保暖措施不宜过度，以免导致体温进一步升高。同时，应密切观察小孩的体温变化，及时调整保暖措施。
3、补充水分：发烧会导致小孩体内水分流失加快，因此及时补充水分至关重要。可以给小孩喝温开水或淡盐水，以补充体内水分和电解质。同时，鼓励小孩多吃富含水分的水果和蔬菜，如西瓜、梨、橙子等，也有助于缓解发烧带来的不适。
4、观察病情：在处理小孩发烧手脚凉的过程中，家长应密切观察小孩的病情变化。如果小孩出现持续高烧不退、精神萎靡、呼吸急促等症状，应及时就医检查，以排除其他严重疾病的可能性。同时，记录小孩的体温变化、用药情况等信息，以便医生更好地了解病情并制定治疗方案。
针对小孩发烧手脚凉的情况，家长应密切观察小孩的病情变化，如有异常应及时就医。在医生指导下合理使用退热药物，避免自行滥用药物导致不良后果。
