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中医胎动不安和胎漏的区别

刘泽群 妇产科 主治医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
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中医胎动不安和胎漏在症状表现、病机、治疗原则等方面存在区别。建议孕妇定期进行产检,密切观察胎儿发育情况和自身身体状况。

1、症状表现:胎漏主要症状为妊娠期阴道少量出血,时下时止,或淋漓不断,而无腰酸、腹痛、小腹坠胀等症状。出血颜色可为淡红、暗红或鲜红,出血量相对较少。胎动不安则除了有少量阴道出血外,还伴有腰酸、腹痛、小腹坠胀等不适,是胎元不固更为明显的表现。患者能自觉胎动异常,或感觉胎动频繁,或感觉胎动减弱。

2、病机:胎漏的病机主要是冲任损伤、胎元不固,导致气血不能正常养胎,血溢于脉外而出现阴道出血。其病因多样,如肾虚,肾藏精,主生殖,肾虚则冲任不固;血热,热扰冲任,迫血妄行;气血虚弱,不能载胎养胎等。胎动不安的病机同样是胎元不固,但比胎漏病情更进一层,除了冲任损伤外,多伴有胎气不宁。多因孕妇情志不畅、劳累过度、跌仆闪挫等,导致气血紊乱,影响胎气,出现腰酸、腹痛等症状。

3、治疗原则:胎漏的治疗以止血安胎为主,根据不同病因进行辨证论治。肾虚者,补肾固冲止血;血热者,清热凉血,养血安胎;气血虚弱者,益气养血,固冲安胎。胎动不安的治疗则在止血安胎基础上,更注重调气和血,以缓解腰酸、腹痛等症状。根据具体病因,如因外伤所致,需化瘀安胎;因情志因素引起,需疏肝理气,和血安胎等。

孕期若出现阴道出血、腰酸、腹痛等疑似胎漏或胎动不安的症状,应立即就医,进行详细检查和诊断,明确病因后遵医嘱积极治疗。孕妇要注意休息,避免剧烈运动和劳累,保持心情舒畅,避免情绪大起大落。若治疗过程中症状加重或出现新的不适,应及时告知医生,以便调整治疗方案。

2025-03-29浏览举报/反馈
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