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多囊做什么检查可以查出来

刘泽群 妇产科 主治医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
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多囊应该是指多囊卵巢综合征,该疾病的诊断需通过多项检查综合判断,包括体格检查、实验室检查、影像学检查等。多囊卵巢综合征是一种复杂的妇科内分泌疾病,以慢性无排卵和高雄激素血症为特征,主要表现为月经紊乱、不孕、多毛、痤疮、肥胖等症状。由于该病涉及多种生理机能的异常,因此诊断过程需要综合多项检查结果。

1、体格检查:体格检查是诊断多囊卵巢综合征的第一步。医生会对患者进行全面的身体检查,包括测量身高、体重、血压,观察体型、体毛分布等。多囊卵巢综合征患者常表现为体型肥胖,体毛浓密,尤其是面部、背部、胸部等部位的毛发增多。此外,医生还会询问患者的月经史、生育史等,以了解患者的内分泌状况。

2、实验室检查:实验室检查是诊断多囊卵巢综合征的重要手段。其中,性激素六项检查是基础检查项目,包括卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)以及催乳素(PRL)。多囊卵巢综合征患者常表现为LH升高,FSH正常或偏低,LH/FSH比值升高,以及睾酮水平升高。此外,抗米勒管激素(AMH)检查也是评估卵巢功能的重要指标,多囊卵巢综合征患者AMH水平通常较高。除了性激素检查外,血糖、胰岛素、血脂等代谢指标的检测也是必要的,因为多囊卵巢综合征患者常伴有胰岛素抵抗、糖耐量异常等代谢综合征。

3、影像学检查:超声检查是首选的影像学检查方法,尤其是经阴道超声检查。多囊卵巢综合征患者的超声图像常表现为卵巢体积增大,包膜回声增强,卵巢内可见多个直径在2-9毫米之间的小卵泡,呈车轮状排列,称为项链征。此外,CT、MRI等影像学检查也可用于评估卵巢形态和结构,但一般不作为首选。

建议患者在出现相关症状时及时就医,进行全面的检查以明确诊断。根据诊断结果,医生将制定个性化的治疗方案,包括药物治疗、生活方式调整等。药物治疗方面,常用的药物包括口服避孕药(如达英-35)以降低雄激素水平和调整月经周期,以及胰岛素增敏剂(如二甲双胍)以改善胰岛素抵抗。同时,患者也应注意调整生活方式,如控制饮食、增加运动、减轻体重等,以辅助治疗并提高生活质量。

2025-04-03浏览举报/反馈
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