晚上老是失眠睡不着可能是由于心理因素、生活习惯以及环境因素等非疾病原因导致的，也可能是由神经衰弱、抑郁症、内分泌疾病等疾病原因引发。
一、非疾病原因：
1、心理因素：生活中的重大事件，如亲人离世、失业、考试失利等，可能导致精神压力增大、焦虑或抑郁情绪，使大脑皮层持续兴奋，从而难以入睡。
2、生活习惯：睡前饮用咖啡、浓茶等含咖啡因的饮料，或白天睡眠过多，均可能导致夜间失眠。此外，不规律的作息时间、睡前过度使用电子产品等不良习惯也会影响睡眠。
3、环境因素：嘈杂的环境、过亮的光线、不适宜的温度等外部环境因素，也会干扰睡眠质量。
二、疾病原因：
1、神经衰弱：长期紧张和压力过大可能导致神经衰弱，表现为入睡困难、睡眠浅等症状，还会伴有自主神经功能紊乱
2、抑郁症：抑郁症患者常伴有情绪低落、入睡困难、早醒等症状，其失眠问题往往与心理疾病密切相关。
3、内分泌疾病：如甲状腺功能亢进症，患者因交感神经兴奋性增高常出现失眠、焦虑等症状。
对于经常失眠的情况，建议营造良好的睡眠环境，保持卧室安静、黑暗和适宜的温度，选择舒适的床垫和枕头。调整生活习惯，保持规律的作息时间，避免熬夜，减少白天睡眠时间，睡前避免使用电子设备，不饮用咖啡、茶等刺激性饮品。若失眠问题长期得不到改善，应及时就医，查明原因，在医生指导下进行专业治疗。
