子宫内膜粘连患者存在生孩子的可能性，但相较于正常女性，受孕难度显著增加，且孕期面临更多风险。子宫内膜粘连会改变子宫内环境，干扰胚胎着床与发育。
- 子宫内膜粘连多由宫腔操作，如人工流产、刮宫等引起，导致子宫腔部分或全部闭塞。当发生粘连时，首先会影响胚胎着床。正常的子宫内膜可为胚胎提供良好的着床条件。而粘连后的内膜，部分区域缺失或纤维化，胚胎难以在其上扎根生长。其次，即使胚胎侥幸着床，由于粘连部位血液供应差，无法为胚胎发育提供充足营养，容易引发胚胎发育迟缓、胎停育或流产，增加孕期不良结局风险。
- 轻度子宫内膜粘连时，子宫腔部分粘连，可能仅影响部分内膜功能。此时若粘连范围较小，对受孕影响相对有限，部分患者仍有自然受孕机会，通过监测排卵、合理安排同房，受孕几率可达30%-40%。但随着粘连程度加重，子宫腔大部分甚至全部粘连，宫腔形态严重失常，不仅胚胎着床空间受限，还会阻碍精子进入输卵管与卵子结合，受孕难度极大，自然受孕几率可能不足10%。这种情况下，通常需要借助手术等医疗手段干预，改善子宫内环境后，才有可能提高受孕成功率。
一旦怀疑子宫内膜粘连，应及时就医，通过子宫输卵管造影、宫腔镜检查明确诊断。确诊后，轻度粘连可在宫腔镜下进行子宫内膜粘连分离术，术后3-6个月可尝试备孕。中、重度粘连患者，手术难度增加，术后需密切随访，必要时可能需多次手术。
