生过孩子后现在怀不上二胎，其病因包含非疾病因素如年龄增长、体重异常等，以及疾病因素如输卵管堵塞、子宫内膜异位症、男性少弱精症等。在备孕期间，建议保持积极乐观的心态，避免焦虑和紧张情绪，也有助于提高受孕几率。
一、非疾病因素：
1、年龄增长：随着年龄的增长，女性的卵巢功能逐渐下降，卵子的数量和质量都会受到影响。35岁以后，卵巢功能衰退速度加快，卵子染色体异常的概率增加，受孕难度明显上升。
2、体重异常：体重过胖或过瘦都可能影响生育。肥胖会导致体内激素失衡，影响排卵，还可能引发胰岛素抵抗等问题。而体重过轻可能造成营养不良，影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能。
二、疾病因素：
1、输卵管堵塞：常见原因有盆腔炎、输卵管炎等。炎症可导致输卵管黏膜粘连、管腔堵塞，使精子和卵子无法相遇结合。
2、子宫内膜异位症：指子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，如卵巢、盆腔腹膜等。异位的内膜组织会周期性出血，引发盆腔粘连，影响输卵管功能和受精卵着床。
3、男性少弱精症：男性精子数量减少、活力降低或畸形率增加，都可能导致受孕困难。原因包括精索静脉曲张、生殖系统感染、内分泌异常等。一般通过精液常规检查可诊断。
对于生过孩子但怀不上二胎的夫妻，建议先到正规医院进行全面检查，包括女性的妇科检查、排卵监测、输卵管检查等，以及男性的精液分析等，明确病因后，在医生的专业指导下进行针对性治疗和备孕。
