当子宫疤痕憩室处于轻度阶段时，通常不需要手术治疗；若子宫疤痕憩室发展至重度或存在生育需求，则需要进行手术治疗。对于子宫疤痕憩室患者，建议定期进行妇科超声检查，监测憩室大小、肌层厚度及症状变化。
- 轻度疤痕憩室一般体积较小，直径多小于1厘米，且对子宫肌层的累及程度较轻。这类憩室一般不会引发明显的临床症状，或仅表现为月经经期延长、少量点滴出血等轻微异常，对患者的日常生活及生殖功能影响有限。通过药物治疗，如口服短效避孕药屈螺酮炔雌醇片调整月经周期、减少异常出血，多数患者症状可得到有效控制。此时，通常是不需要进行手术治疗的。
- 然而，重度疤痕憩室通常体积较大，直径超过2厘米，且子宫肌层缺损明显，严重者肌层厚度可不足3毫米，存在子宫破裂的潜在风险。此类患者常伴有严重的月经紊乱，如经期淋漓不尽、经量增多，甚至因长期慢性失血导致贫血。对于有生育需求的患者，疤痕憩室会影响受精卵着床，增加胚胎停育、胎盘植入、子宫破裂等妊娠并发症的发生概率。通过宫腔镜手术、腹腔镜手术或经阴道手术等方式切除憩室、修复子宫疤痕，可有效改善症状，降低妊娠风险，保障患者的生殖健康和生命安全。
重度憩室患者需积极配合手术治疗，术后严格避孕1-2年，待子宫疤痕充分愈合后再考虑妊娠。平时，保持良好生活习惯、控制体重、避免多次剖宫产等，均有助于降低子宫疤痕憩室的发生及加重风险。
