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胎盘早剥会出现什么情况

刘泽群 妇产科 主治医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
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胎盘早剥是一种严重的产科并发症,可能出现阴道出血、腹痛、子宫改变、休克等情况。

1、阴道出血:阴道出血是常见症状,多为有痛性阴道出血,颜色暗红,出血量多少不一。内出血时,血液积聚在胎盘与子宫壁之间,可能无阴道出血或出血量较少。外出血时,血液通过宫颈口流出,容易被发现。

2、腹痛:腹痛程度轻重不一,常为持续性腹痛。剥离面积越大,疼痛越剧烈,可伴有腰背痛,是因胎盘剥离后,血液刺激子宫壁及周围组织所致。腹痛通常突然发生,且难以缓解,严重时可能伴有恶心、呕吐等症状。

3、子宫改变:子宫会因胎盘后血肿形成而增大,张力增高,压痛明显,尤其在胎盘附着处。严重时子宫呈板状硬,宫缩间歇期也不松弛,胎位触诊不清,胎心异常或消失。子宫张力的改变是胎盘早剥的重要体征之一,需通过触诊和超声检查进一步确认。

4、休克:如果胎盘剥离面积大,出血多,可导致孕妇出现休克症状,如面色苍白、四肢湿冷、脉搏细速、血压下降等。休克程度与阴道出血量不成正比,因为部分血液积聚在宫腔内或胎盘后。休克是胎盘早剥的严重并发症,需由医生立即采取抢救措施,包括补液、输血等。

建议孕妇要定期产检,及时发现并治疗高血压、慢性肾病等高危疾病。孕期要注意安全,避免腹部受到撞击。一旦出现腹痛、阴道出血等异常情况,应立即就医,以便早期诊断和处理,降低胎盘早剥的危害。

2025-03-20浏览举报/反馈
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