低置胎盘(胎盘低置状态)是指胎盘附着于子宫下段,边缘距宫颈内口较近的情况,通常在孕28周后容易出血,这是因为随着孕周增加,子宫下段逐渐伸展,胎盘与子宫壁发生错位剥离,使胎盘下的毛细血管破裂,从而引发出血。
- 孕28周后,胎儿生长迅速,子宫体积快速增大,子宫下段不断拉长,原本附着位置较低的胎盘难以同步伸展。胎盘与子宫肌壁间的附着面积相对缩小,胎盘组织就容易从子宫壁上部分剥离,进而暴露血管,引发阴道出血。一般出血量多少不定,轻者仅见少量点滴出血,重者可突发大量出血,甚至危及母儿生命。
- 出血情况受多种因素影响,如孕妇的日常活动量过多,过度劳累、频繁弯腰、长时间站立等动作,会增加腹压,促使子宫下段与胎盘间的牵拉加剧,增加出血风险。此外,既往剖宫产史、多次流产刮宫史等导致子宫内膜损伤,使胎盘为获取足够营养而附着过深,也易引发出血。另外,孕妇若合并妊娠期高血压疾病,血压波动可能会影响胎盘血流灌注,同样易诱发胎盘早剥出血。
一旦确诊低置胎盘,孕妇应严格遵医嘱进行孕期管理。日常要多休息,避免剧烈运动及重体力劳动,可遵医嘱采取左侧卧位,有助于改善胎盘血液循环。若出现阴道出血,无论出血量多少,都需立即就医,医生通常会根据孕妇具体情况,制定合适的治疗方案,必要时可能会适时终止妊娠以保障母婴安全。