中央型肺癌和周围型肺癌在发生部位、临床表现、治疗方式及预后等方面存在明显区别。肺癌是起源于肺部支气管黏膜或腺体的恶性肿瘤，根据肿瘤在肺内的发生部位可分为中央型肺癌和周围型肺癌。若出现咳嗽、咯血、胸痛等症状，应及时就医，通过胸部CT、支气管镜等检查明确诊断。
1、发生部位：中央型肺癌发生于主支气管、叶支气管等靠近肺门的大支气管；周围型肺癌则起源于段支气管以下的小支气管、细支气管或肺泡，位置远离肺门。这种部位差异导致二者在后续症状、诊断和治疗上均有所不同。
2、临床表现：中央型肺癌因靠近大气道，较早刺激或阻塞气道，常见症状为刺激性干咳，部分患者会出现咯血，痰中带血或少量咯血，肿瘤压迫大气道可引起呼吸困难；还可能压迫喉返神经导致声音嘶哑，侵犯纵隔内结构引起上腔静脉阻塞综合征。周围型肺癌早期多无明显症状，随着肿瘤增大，可出现胸痛，多为隐痛或钝痛，侵犯胸膜时疼痛加剧；累及支气管可出现咳嗽，肿瘤侵犯血管可导致咯血，症状出现相对较晚。
3、治疗方式：中央型肺癌靠近肺门，与大血管、支气管关系密切，手术切除难度较大，对于早期患者，可遵医嘱采用肺叶切除术或全肺切除术；无法手术者常采用放射治疗联合化学治疗（按医嘱使用顺铂、培美曲塞等药物），或进行靶向治疗、免疫治疗。周围型肺癌若发现早、肿瘤较小且未发生转移，手术切除成功率较高，可以经医生评估后进行肺段切除术、肺叶切除术；术后根据病理分期决定是否辅助放化疗，晚期患者同样可采用靶向治疗（如针对EGFR突变遵医嘱使用吉非替尼）、免疫治疗等综合手段。
4、预后：中央型肺癌因位置特殊，早期诊断相对困难，发现时多处于中晚期，预后较差；周围型肺癌若能早期发现并手术切除，5年生存率相对较高。但肺癌的预后还与肿瘤病理类型、分期、患者身体状况及治疗方案等多种因素相关。
吸烟人群、长期接触有害化学物质或有肺癌家族史等高危人群，应定期进行胸部低剂量螺旋CT检查，建议每年一次。戒烟并避免吸入二手烟，减少接触石棉、氡气等致癌物质。确诊肺癌后严格按照医嘱定期复查，项目包括胸部CT、肿瘤标志物检测等。若出现咳嗽加重、咯血增多、呼吸困难等症状，立即就医。
