13岁还没来月经通常是正常的生理现象。月经初潮是女性青春期发育的重要标志，但由于个体差异，月经初潮的时间会有所不同。一般来说，女性月经初潮年龄在10-16岁之间，13岁正处于这一年龄区间内，因此不必过度担忧。
- 女性青春期的启动是一个复杂且有序的过程，涉及多个内分泌系统的协同作用。在青春期早期，下丘脑-垂体-卵巢轴逐渐发育成熟，开始分泌促性腺激素释放激素、促卵泡生成素和促黄体生成素等，这些激素刺激卵巢发育，卵泡开始生长。随着卵泡的生长发育，卵巢分泌雌激素，雌激素促使子宫内膜增生。当雌激素达到一定水平并维持一段时间后，会引发下丘脑和垂体的反馈调节，导致促性腺激素的释放出现波动，从而触发排卵，随后子宫内膜在雌激素和孕激素的共同作用下进一步增厚。当激素水平下降时，子宫内膜剥脱，月经来潮。但在13岁时，下丘脑-垂体-卵巢轴可能尚未完全成熟，激素分泌的规律性还在逐步建立，因此月经初潮可能尚未出现。
- 此外，个体差异在月经初潮时间上起着关键作用。遗传因素对月经初潮时间影响显著，如果母亲初潮年龄较晚，女儿初潮年龄也可能相对较晚。营养状况也是重要影响因素，若13岁女孩营养摄入不足，尤其是蛋白质、脂肪等营养物质缺乏，可能会影响身体的正常发育，导致月经初潮延迟。另外，过度肥胖同样可能干扰内分泌系统，影响月经初潮。此外，生活环境、心理压力等也可能对月经初潮时间产生影响，比如环境突然改变、学习压力过大等，都可能导致下丘脑功能受到抑制，从而影响月经初潮的来临。
13岁女孩若还没来月经，不必紧张焦虑。日常应保证均衡饮食，摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如瘦肉、鱼类、新鲜蔬果等，避免过度节食或暴饮暴食。若到16岁仍未来月经，或伴有第二性征不发育等异常情况，应及时就医，进行全面检查。
