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慢性麻疹荨麻疹怎么治才能好

王雄 皮肤科 主任医师
上海市第六人民医院 三甲
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慢性荨麻疹可通过对症治疗、免疫调节干预、物理辅助治疗等方式逐步改善,一般可实现临床治愈,建议患者坚持长期规范治疗,定期复诊并做好日常防护。

1、对症治疗:抗组胺药物是基础治疗,第二代抗组胺药如盐酸西替利嗪、氯雷他定,通过竞争性结合组胺受体,阻断组胺与受体结合,抑制血管扩张和炎症反应,可减轻风团、瘙痒症状。部分患者可能需联合使用两种或以上抗组胺药,或加大剂量以增强疗效。对于难治性病例,可加用糖皮质激素如泼尼松,通过抑制免疫细胞活性、减少炎症因子释放,快速控制症状,但长期使用需警惕不良反应。此外,白三烯调节剂如孟鲁司特,可抑制白三烯介导的炎症反应,辅助缓解症状。需注意的是,药物需要遵医嘱使用。

2、免疫调节干预:免疫抑制剂适用于常规治疗无效的患者。环孢素可抑制T淋巴细胞活性,调节机体免疫功能,减少肥大细胞脱颗粒及炎症介质释放;雷公藤多苷片能调节免疫细胞功能,抑制异常免疫应答。生物制剂如注射用奥马珠单抗,可靶向结合游离IgE,降低血液中IgE水平,阻断IgE与肥大细胞、嗜碱性粒细胞表面受体结合,从源头抑制过敏反应启动,有效控制慢性荨麻疹反复发作。

3、物理辅助治疗:窄谱中波紫外线(NB-UVB)照射通过调节皮肤免疫细胞功能,抑制朗格汉斯细胞活性,减少炎症因子释放,促进皮肤细胞修复和再生,改善皮肤炎症状态。水疗利用水的温热效应和物理刺激,可促进皮肤血液循环,减轻瘙痒症状,同时辅助缓解患者心理压力。物理治疗可作为辅助手段,与药物治疗联合使用,提高治疗效果。

控制慢性荨麻疹需长期坚持规范治疗,建议患者严格遵医嘱用药,避免自行停药或减药。另外,记录饮食和生活接触物,帮助排查潜在诱因。定期复诊监测病情,根据治疗反应调整方案。若出现新症状或症状加重,及时就医处理。

2025-05-13浏览
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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