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平滑肌子宫肌瘤是什么意思

刘泽群 妇产科 主治医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
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平滑肌子宫肌瘤是女性生殖系统中最为常见的一种良性肿瘤,主要由子宫平滑肌细胞增生形成,其间含有少量的纤维结缔组织。该肿瘤可生长在子宫的不同部位,根据其位置可分为黏膜下肌瘤、肌壁间肌瘤和浆膜下肌瘤,对女性的生殖健康及日常生活可能产生不同程度的影响。

  • 平滑肌子宫肌瘤的病因与多种因素相关。雌激素水平在肌瘤生长过程中起着关键作用。子宫平滑肌细胞存在雌激素受体,雌激素能够刺激肌瘤细胞的增殖,促使肌瘤生长。在生育年龄,女性体内雌激素分泌较为旺盛,这也是平滑肌子宫肌瘤在该阶段高发的原因之一。此外,孕激素也参与其中,孕激素可以促进肌瘤有丝分裂,加速肌瘤生长。在症状方面,许多患者早期可能没有明显症状,往往是在体检时偶然发现。随着肌瘤的增大,可能出现一系列表现。月经改变较为常见,如月经量增多、经期延长,黏膜下肌瘤还可能导致不规则阴道流血。肌瘤压迫周围组织可引起相应症状,压迫膀胱可出现尿频、尿急;压迫直肠则导致便秘、排便困难。
  • 对于平滑肌子宫肌瘤的治疗,药物治疗适用于症状较轻、近绝经年龄或全身情况不宜手术者,如遵医嘱使用促性腺激素释放激素类似物醋酸丙氨瑞林,可抑制雌激素分泌,使肌瘤缩小,但长期使用可能出现低雌激素症状。手术治疗是主要的治疗方法,对于肌瘤较大、症状明显、经药物治疗无效或存在恶变风险的患者,可根据具体情况选择肌瘤切除术,保留子宫,适用于有生育需求的患者;或子宫切除术,适用于肌瘤较大、多发,无生育需求且症状严重的患者。

若发现患有平滑肌子宫肌瘤,建议及时到医院妇科就诊,完善相关检查,如妇科超声、宫腔镜检查等,明确肌瘤的大小、位置、数量等情况。保持良好的心态,避免因疾病产生过度焦虑,以免加重症状。

2025-04-07浏览
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