感染人乳头瘤病毒18型是较为严重的情况，因其属于高危型HPV，与宫颈癌及其他恶性肿瘤的发生密切相关。不过，感染并不等同于患病，多数感染者在感染初期无明显症状，且部分可通过自身免疫实现病毒清除。
- HPV18型病毒的E6和E7蛋白是引发癌变的关键因素。这两种蛋白进入人体细胞后，会与抑癌基因p53和Rb相结合，导致p53基因失活，无法发挥抑制细胞异常增殖的作用，同时干扰Rb蛋白对细胞周期的调控，使细胞失去正常生长和分化的控制。随着时间推移，受感染的宫颈上皮细胞会逐渐出现不典型增生，从低度上皮内病变发展为高度上皮内病变，最终可能进展为宫颈癌。此外，HPV18型还与阴道癌、肛门癌等恶性肿瘤的发生存在关联。
- 虽然HPV18型致癌风险高，但人体感染后的转归存在个体差异。大部分健康感染者在感染后1-2年内，免疫系统能够识别并清除病毒，不会引起病变。然而，当个体免疫力低下，如存在免疫缺陷疾病、长期使用免疫抑制剂，或合并其他病原体感染时，病毒可能持续存在于体内，无法被免疫系统清除。一旦发展为持续感染，病毒DNA就可能整合到宿主细胞基因组中，导致细胞发生不可逆的恶性转化。这种情况下，若不及时干预，随着时间推移，病变逐渐加重，癌变的可能性也会大幅增加。
发现感染HPV18型后，患者应立即前往正规医院进行全面检查，包括宫颈细胞学检查（TCT）、阴道镜检查及组织活检，以明确是否存在病变。若暂未发现病变，需密切随访，每3-6个月复查一次。若已出现病变，需根据病变程度，在医生指导下采取相应治疗措施，如宫颈锥切术、激光治疗等。
