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手指经常甲沟炎是什么原因

杜虹瑶 皮肤科 主治医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
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手指经常患甲沟炎与修剪指甲不当、外伤等因素有关,也可能因糖尿病、真菌感染、先天性厚甲症等疾病因素导致。更恐怖是指甲周围组织的炎症,主要累及甲周皮肤皱襞,表现为局部红肿、疼痛,严重时可化脓。建议患者及时就医,通过详细检查明确病因,采取针对性治疗。

一、非疾病因素:

1、修剪指甲不当:习惯将指甲修剪得过短或剪指甲时边缘不整齐,使指甲的侧缘嵌入甲沟软组织内,随着指甲生长不断刺激周围皮肤,破坏皮肤屏障,细菌容易侵入引发甲沟炎。日常需养成正确修剪指甲的习惯,指甲不宜过短,应与指尖平齐或稍长一点。若已出现甲沟炎,初期可外用碘伏消毒,遵医嘱涂抹莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等抗生素软膏,控制炎症。

2、外伤:手指受到外力挤压、碰撞,或撕倒刺等行为造成甲周皮肤破损,细菌、真菌等病原体易从破损处侵入,引发感染导致甲沟炎。发生外伤后应及时清洁伤口,用碘伏消毒。若伤口较深或出现红肿、疼痛等感染迹象,需就医处理,必要时可能需口服阿莫西林、头孢克洛等抗生素。

二、疾病因素:

1、糖尿病:患者血糖长期处于较高水平,会影响血液循环和神经功能,使手指局部抵抗力下降,微小伤口不易愈合,细菌容易滋生繁殖,增加甲沟炎的发病风险。患者需积极控制血糖,必要时使用二甲双胍、胰岛素等降糖药物。

2、真菌感染:如皮肤癣菌感染,侵犯甲周皮肤及指甲,可引起慢性甲沟炎,表现为甲沟处红肿、疼痛,有少量分泌物,指甲可能出现变形、变色等。治疗需使用抗真菌药物,外用盐酸阿莫罗芬搽剂,口服伊曲康唑、特比萘芬等,但口服药需在医生指导下使用,并监测肝功能。

3、先天性厚甲症:这是一种遗传性疾病,患者指甲增厚、变硬,生长异常,容易对甲沟周围组织产生持续压迫和摩擦,导致甲沟炎反复发生。对于这种情况,除治疗甲沟炎外,可能需对增厚的指甲进行处理,部分患者需通过拔甲术拔除部分或全部指甲,术后遵医嘱护理防止感染。

建议患者保持手部清洁干燥,避免长时间浸泡在水中。避免咬指甲、撕倒刺等不良习惯。若因工作原因需经常接触刺激性物质,应佩戴手套。若甲沟炎症状加重,如出现高热、寒战等全身症状,或局部脓肿形成且自行破溃后仍不愈合,应及时就医。

2025-04-12浏览举报/反馈
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