风湿即风湿病，类风湿即类风湿关节炎。二者在病因、临床表现、实验室检查等方面存在明显区别。建议患者定期复查，监测病情变化，根据病情调整治疗方案。
1、病因：风湿病病因多样，多与A组乙型溶血性链球菌感染有关，感染后机体产生免疫反应，累及关节、心脏等组织。环境因素如寒冷、潮湿等可能诱发疾病发作。而类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，确切病因不明，遗传因素在发病中起重要作用，携带某些特定基因的人群患病风险增加，此外，感染、吸烟等因素也可能触发机体免疫系统错误攻击自身关节组织，引发炎症。
2、临床表现：风湿病主要侵犯大关节，如膝、踝、肩、肘、腕等关节，呈游走性疼痛，即一个关节疼痛症状缓解后，另一个关节又出现疼痛，关节疼痛一般持续数天，很少出现关节畸形。常伴有发热、咽痛等前驱感染症状。类风湿关节炎主要累及小关节，尤其是双手近端指间关节、掌指关节，也可累及腕、肘、膝等关节，多为对称性、持续性疼痛，疼痛程度较重，晨僵明显，即早晨起床后关节僵硬，活动后症状逐渐缓解。随着病情进展，易出现关节畸形，如天鹅颈样畸形、纽扣花样畸形等，严重影响关节功能。
3、实验室检查：风湿病患者抗链球菌溶血素O滴度升高，C反应蛋白、血沉等炎症指标也可升高，但类风湿因子多为阴性。类风湿关节炎患者类风湿因子多呈阳性，部分患者还可检测出抗环瓜氨酸肽抗体等特异性抗体。
若出现关节疼痛等疑似风湿或类风湿症状，应及时就医。详细向医生描述关节疼痛的部位、性质、程度、发作时间、伴随症状等。避免自行判断病情，以免延误治疗。就医后，积极配合医生进行各项检查，如血液检查、影像学检查等，以便明确诊断。
