判断宫腔粘连的严重程度主要从临床症状表现、宫腔镜检查结果以及生育功能受影响程度等方面判断，这些维度能全面反映宫腔粘连的实际状况。
1、临床症状表现：轻度宫腔粘连患者可能仅出现月经量减少，一般减少程度不超过正常月经量的三分之一，且无明显周期性腹痛等其他不适；中度宫腔粘连时，月经量减少更为明显，减少幅度可达正常量的三分之一至三分之二，部分患者会出现经期腹痛，疼痛程度因人而异；重度宫腔粘连患者月经量极少甚至闭经，同时伴有严重的周期性腹痛等情况。
2、宫腔镜检查结果：宫腔镜检查是判断宫腔粘连严重程度的金标准。轻度粘连表现为宫腔内存在散在的膜样粘连，粘连范围小于四分之一宫腔，粘连部位多在子宫前后壁，且粘连组织较薄，质地柔软；中度粘连时，粘连范围占宫腔的四分之一至四分之三，粘连组织增厚，部分呈纤维束状，可见部分正常子宫内膜；重度粘连则粘连范围超过宫腔的四分之三，宫腔形态严重失常，几乎看不到正常子宫内膜，宫腔缩窄呈条索状，甚至出现宫腔完全封闭。
3、生育功能受影响程度：生育功能受损情况也是评估宫腔粘连严重程度的重要指标。轻度宫腔粘连对生育功能影响较小，部分患者仍可正常受孕，但受孕几率可能有所降低；中度宫腔粘连患者受孕难度明显增加，且怀孕后容易出现胚胎着床异常、胎盘粘连等问题，导致流产、早产等不良妊娠结局；重度宫腔粘连患者由于宫腔环境严重破坏，几乎无法自然受孕，即使通过辅助生殖技术，胚胎着床也极为困难。
对于宫腔粘连，有多次宫腔操作史、盆腔炎病史等高危因素的女性，应定期进行妇科检查，通过超声等手段早期发现异常。日常要重视生殖健康，避免不必要的宫腔操作，预防盆腔感染，降低宫腔粘连发生风险。
