过期妊娠是指妊娠达到或超过42周尚未分娩,过期妊娠对母儿均会产生不良影响,应该积极遵医嘱监测胎儿情况、促进宫颈成熟、引产和剖宫产等来处理。
1、监测胎儿情况:应严密监测胎儿宫内状况,包括胎动计数、电子胎心监护及超声检查等。胎动是胎儿健康的重要指标,可让孕妇自数胎动以初步判断胎儿情况。电子胎心监护能连续观察和记录胎心率变化,及时发现胎儿窘迫。超声检查可评估羊水量、胎儿大小及胎盘成熟度等,为临床决策提供依据。
2、促进宫颈成熟:对于宫颈条件不成熟者,可遵医嘱采用药物或机械方法促进宫颈成熟。如使用前列腺素类药物,如地诺前列酮栓,此药能使宫颈软化、扩张,为引产做好准备。机械方法如放置宫颈扩张球囊,通过物理作用刺激宫颈,促进宫颈成熟,提高引产成功率。
3、引产:若胎儿情况良好、宫颈条件成熟时,可进行引产。常采用静脉滴注缩宫素的方法,通过调节滴速来控制宫缩强度和频率,诱发规律宫缩,促使胎儿娩出。在引产过程中,需密切观察宫缩、胎心及产程进展情况,及时处理异常情况。
4、剖宫产:若存在胎儿窘迫、头盆不称、胎盘功能明显减退等剖宫产指征,应及时遵医嘱行剖宫产术终止妊娠。剖宫产可迅速娩出胎儿,避免因过期妊娠导致的胎儿严重并发症,保障胎儿和母体的安全。
对于过期妊娠,应根据孕妇及胎儿的具体情况,在医生的指导下选择合适的处理方法。孕妇需积极配合医生的检查和治疗,按时产检,以便及时发现问题并采取相应措施。同时,要保持良好的心态,避免过度紧张和焦虑。