治疗褥疮溃烂时,选用抗感染药物、促进创面愈合药物、改善局部血液循环药物等进行治疗比较好。需注意,药物均需遵医嘱使用。
1、抗感染药物:由于褥疮溃烂伤口易受细菌感染,抗感染治疗十分关键。对于轻度感染,可外用抗生素药膏,如莫匹罗星软膏,其对金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌等常见致病菌有较强的抗菌活性,能有效控制局部感染,促进伤口愈合。夫西地酸乳膏也常用于治疗褥疮感染,通过抑制细菌蛋白质合成发挥抗菌作用。
2、促进创面愈合药物:此类药物有助于加速褥疮溃烂处的愈合。人表皮生长因子凝胶是常用药物之一,能促进表皮细胞、成纤维细胞等多种细胞的增殖和迁移,加快创面的上皮化进程,缩短愈合时间。康复新液也有促进创面愈合的作用,其可通利血脉、养阴生肌,内服和外用均可。
3、改善局部血液循环药物:良好的血液循环是伤口愈合的重要保障。对于因局部血液循环不良导致的褥疮溃烂,可使用多磺酸粘多糖乳膏。本品能抑制组织中蛋白质水解酶及透明质酸酶的活性,促进局部血液循环,减轻局部组织的淤血和水肿,为伤口愈合提供充足的营养和氧气。
建议患者在恢复期间持续观察,由医护人员对褥疮溃烂伤口进行清洁和换药,防止交叉感染。长期卧床患者要定时翻身,避免局部皮肤持续受压,改善局部血液循环。加强营养支持,保证蛋白质、维生素等营养物质的摄入,有助于伤口愈合。另外,密切观察伤口变化,如出现红肿加剧、渗出增多、异味加重或伴有发热等全身症状,应及时告知医生。