肺气肿是一种肺部慢性疾病,药物治疗是控制病情的关键手段,药物应遵医嘱使用,主要包括支气管扩张剂、吸入性糖皮质激素、磷酸二酯酶4抑制剂、祛痰药及抗氧化剂。
1、支气管扩张剂:常用的有β2受体激动剂如沙丁胺醇、特布他林,以及抗胆碱能药物如异丙托溴铵、噻托溴铵等,可舒张支气管平滑肌,缓解呼吸困难症状,改善肺功能。使用支气管扩张剂时需遵医嘱选择吸入方式及剂量,有喘息严重的患者还可以考虑联合使用不同类型的支气管扩张剂,效果更显著。
2、吸入性糖皮质激素:如布地奈德、氟替卡松等,常与长效 β2 受体激动剂联合使用,可减轻气道炎症,降低急性加重的频率和严重程度,提高生活质量。激素类药物治疗需要遵医嘱使用,注意副作用风险,例如咳嗽、声音嘶哑等,不宜长期单独使用。
3、磷酸二酯酶4抑制剂:如罗氟司特,适用于伴有慢性支气管炎、重度至极重度肺气肿且存在慢性阻塞性肺疾病相关的严重喘息症状的患者,可改善肺功能和生活质量,使用时需在医生指导下进行。
4、祛痰药及抗氧化剂:还可以可考虑遵医嘱使用祛痰药,如氨溴索、氯化铵等,可促进痰液排出,减少气道阻塞。抗氧化剂如N-乙酰半胱氨酸,可降低氧化应激,减轻气道炎症,有助于保护肺组织。药物使用时建议多饮水,并配合拍背或蒸汽吸入来增强作用效果。
对于肺气肿患者,建议戒烟,避免吸入有害气体和颗粒。注意休息,避免过度劳累,预防呼吸道感染,可根据自身情况进行适当的康复锻炼,如呼吸操、散步等。同时,要定期到医院复诊,在医生指导下根据病情调整治疗方案。