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原发性肝病是什么意思

曹普生 肿瘤科 主任医师
上海中大肿瘤医院
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原发性肝病是指病变起源于肝脏本身,而非其他器官病变累及肝脏的疾病,涵盖感染性、代谢性、肿瘤性等多种类型,可导致肝脏功能受损,影响身体健康。若怀疑原发性肝病应及时就医检查。

  • 原发性肝病的病因多样。病毒感染是常见原因,如感染甲型、乙型、丙型肝炎病毒,病毒持续攻击肝细胞,引发炎症反应,长期可进展为肝纤维化、肝硬化。自身免疫异常时,机体免疫系统错误攻击肝脏组织,也会导致自身免疫性肝炎。过多脂肪在肝脏堆积形成脂肪肝,若不及时干预,也可发展为脂肪性肝炎、肝硬化。此外,遗传因素也与部分原发性肝病相关,如肝豆状核变性,因基因突变导致铜代谢异常,铜在肝脏沉积造成损害。原发性肝病常见症状包括乏力、食欲减退、黄疸、肝区疼痛等,严重时可出现腹水、肝性脑病等并发症。
  • 针对原发性肝病,治疗因病而异,需在医生的指导下进行。针对病毒性肝炎患者来说,乙型肝炎可使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物抑制病毒复制;丙型肝炎可采用索磷布韦维帕他韦片等药物进行治愈性治疗。自身免疫性肝炎常使用醋酸泼尼松、硫唑嘌呤等免疫抑制剂调节免疫。脂肪肝患者需通过控制饮食、增加运动减轻体重,必要时使用多烯磷脂酰胆碱、水飞蓟宾等保肝药物修复肝细胞。对于原发性肝癌等肿瘤性疾病,早期可进行肝部分切除术或肝动脉化疗栓塞术,还可使用甲苯磺酸索拉非尼、甲磺酸仑伐替尼等靶向治疗。

日常生活中应保持健康的生活习惯,避免酗酒、熬夜,均衡饮食,减少高脂、高糖食物摄入,控制体重。有病毒性肝炎家族史或高危人群需定期进行肝功能、肝脏超声等检查。确诊原发性肝病后应严格遵医嘱治疗,定期复查监测病情变化,若出现症状加重或新症状,立即就医。

2025-04-24浏览
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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