小孩子出现黑眼圈的原因较为复杂，包括睡眠不足、遗传等非疾病因素，以及先天性心脏病、缺铁性贫血等疾病因素。平时，要关注孩子的身体发育和健康状况，定期带孩子进行体检，预防疾病的发生。
一、非疾病因素：
1、睡眠不足：小孩子正处于生长发育阶段，对睡眠的需求量较大。如果孩子晚上睡眠时间不足，或者睡眠质量不好，比如经常醒来、多梦等，会导致眼周血液循环不畅，静脉血淤积，从而形成黑眼圈。
2、遗传：如果父母有黑眼圈，孩子遗传到相关基因的可能性较大，这种先天性的黑眼圈通常难以通过后天生活方式的调整完全消除。
二、疾病因素：
1、先天性心脏病：由于心脏结构异常，导致血液循环障碍，身体缺氧，孩子可能会出现面色苍白、口唇发绀以及眼周发黑等表现。一旦怀疑孩子有先天性心脏病，应及时就医，进行心脏超声等检查以明确诊断。
2、缺铁性贫血：孩子体内铁元素缺乏，导致血红蛋白合成减少，红细胞携氧能力下降，会引起全身组织和器官缺氧，眼周皮肤也会因缺氧而呈现出青灰色，形成黑眼圈，同时可能伴有面色苍白、乏力、食欲减退等症状。
当发现孩子有黑眼圈时，家长要先从生活习惯等方面进行排查和调整。如果怀疑是疾病因素导致，应及时带孩子到医院就诊，进行相关检查，明确病因，并在医生的指导下进行针对性治疗。
