肺通气功能检查是评估呼吸系统功能的重要手段,主要用于检测呼吸道通畅程度、判断通气功能障碍类型及程度,其检查项目包括用力肺活量及相关指标、最大自主通气量、呼气流量峰值及变异率、小气道功能检查等。
1、用力肺活量及相关指标:用力肺活量(FEV)是指在最大吸气后,以最快速度呼气所能呼出的最大气量。第一秒用力呼气容积(FEV1)是最大吸气后1秒内呼出的气量。FEV1/FVC比值是诊断阻塞性通气障碍的核心指标,正常值应≥70%。这些指标可帮助判断气道阻塞程度及类型。
2、最大自主通气量:最大自主通气量(MVV)是评估肺通气储备功能的重要指标,反映在一定时间内,患者能以最大努力呼吸所能达到的最大通气量。MVV实测值占预计值的80%以上为正常。该指标可用于评估患者是否适合进行胸腹部手术。
3、呼气流量峰值及变异率:呼气流量峰值(PEF)是患者在最大吸气后以最快速度呼气时的最高流量。其变异率可反映气道通畅程度的稳定性,对于哮喘等疾病的诊断和监测有重要意义。例如,哮喘患者的PEF昼夜波动率或日内变异率可能会明显升高。
4、小气道功能检查:小气道功能障碍是早期肺部病变的敏感指标。通过测定最大呼气中期流量、用力呼出25%、50%、75%肺活量时的瞬间流量(FEF25%、FEF50%、FEF75%)等指标,可早期发现小气道病变。
如果怀疑存在呼吸系统疾病或出现呼吸困难、慢性咳嗽等症状,应及时进行肺通气功能检查。检查前应避免剧烈运动,按医生指导正确配合检查。