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侵蚀性葡萄胎化疗后还能生育吗

刘泽群 妇产科 主治医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
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若化疗未对生殖器官造成严重不可逆损害,且病情得到有效控制、身体恢复良好,多数侵蚀性葡萄胎患者仍有生育可能;然而,当化疗导致生殖系统严重受损或病情复发,生育的可能性则大大降低。

  • 在侵蚀性葡萄胎化疗过程中,若化疗方案合理,且患者对化疗耐受性良好,化疗药物对生殖系统的损伤相对较小。化疗主要作用于快速增殖的滋养细胞,对于卵巢、子宫等生殖器官,虽有一定影响,但不至于造成不可恢复的伤害。化疗结束后,随着时间推移,卵巢功能逐渐恢复,可正常排卵,子宫也能恢复正常的内膜周期性变化。
  • 部分情况下,侵蚀性葡萄胎化疗可能导致生育困难。化疗药物具有细胞毒性,可能对卵巢中的卵泡造成损伤,使卵泡数量减少、质量下降,甚至引发卵巢功能早衰,导致闭经、不排卵。若化疗剂量过大或疗程过长,对子宫的损伤也可能加重,引起子宫内膜变薄、宫腔粘连等问题,影响受精卵着床与胚胎发育。此外,若侵蚀性葡萄胎复发,需再次化疗或采取更激进的治疗手段,这进一步增加了生殖系统受损风险。

化疗结束后,患者应严格遵医嘱定期复查血人绒毛膜促性腺激素(hCG)、妇科超声等,监测病情有无复发。备孕前,夫妻双方进行全面孕前检查,评估身体状况。女性可适当补充叶酸等营养素,改善身体内环境。若存在生殖系统问题,如宫腔粘连,积极配合治疗。待身体恢复良好,经医生同意后再备孕,孕期密切产检,关注胎儿发育及自身身体变化。

2025-03-20浏览举报/反馈
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