有巧克力囊肿可能会出现不排卵的情况。巧克力囊肿是子宫内膜异位到卵巢上，随着月经周期反复出血形成的囊肿。若不及时干预，不仅影响排卵，还可能导致不孕等严重后果。
- 巧克力囊肿会破坏卵巢正常结构。囊肿逐渐增大过程中，占据卵巢空间，挤压周围正常的卵巢组织，使卵泡发育的微环境遭到破坏。原本有序的卵泡生长、发育过程会受到干扰，卵泡难以发育成熟，进而无法正常排卵。同时，巧克力囊肿周围常伴有炎症反应，大量炎症细胞浸润，这些炎症介质会影响卵巢局部的内分泌调节。例如，期可能干扰促性腺激素对卵泡的刺激作用，使得卵泡无法启动正常的排卵程序，即使有卵泡发育，也可能因激素调节失衡而无法排出。
- 对于较小的巧克力囊肿，若未对卵巢实质造成严重破坏，卵巢可能仍有部分正常组织能发挥功能，但排卵周期可能不规律，排卵质量也可能受到影响，受孕几率会有所降低。然而，当巧克力囊肿体积较大，或双侧卵巢均有巧克力囊肿时，卵巢组织被广泛破坏，排卵功能将受到严重抑制。大量正常卵泡无法发育，排卵几乎难以发生，这也是许多巧克力囊肿患者不孕的重要原因之一。长期不排卵还会进一步加重内分泌紊乱，形成恶性循环，加重病情。
若患者发现巧克力囊肿，应及时就医检查，通过超声等评估囊肿大小、位置等。对于有生育需求且囊肿较小者，可在医生指导下尝试自然受孕，备孕期间密切监测排卵。若囊肿较大或已影响排卵，多需手术治疗，如卵巢囊肿剔除术。
