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子宫肌瘤是不是肿瘤

王利群 妇产科 主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院 三甲
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子宫肌瘤是肿瘤,但它是一种良性肿瘤,在多数情况下,子宫肌瘤生长缓慢,对人体健康的危害相对较小,但患者仍需引起重视,定期观察。

  • 子宫肌瘤由子宫平滑肌细胞增生而成,其间有少量纤维结缔组织。这些平滑肌细胞异常增殖,逐渐形成瘤体。其细胞形态相对规则,分化良好,与周围正常组织界限清晰,无明显的浸润性生长倾向,不会像恶性肿瘤细胞那样侵犯周围组织和远处器官,发生转移。在显微镜下观察,子宫肌瘤细胞排列较为有序,核分裂象少见,这是其区别于恶性肿瘤细胞的重要特征。
  • 大多数子宫肌瘤患者早期可能没有明显症状,多在体检进行超声检查时偶然发现。部分患者可能会出现月经量增多、经期延长、腹痛、尿频、不孕等症状,这主要取决于肌瘤的大小、位置和数量。较小的肌瘤,尤其是位于肌壁间或浆膜下的肌瘤,通常不会对子宫的正常功能产生显著影响,对周围器官的压迫也较轻,因而症状不明显。然而,当肌瘤体积较大,或位于黏膜下时,可能影响子宫的收缩,导致月经量过多,长期可引发贫血;若压迫周围组织,如压迫膀胱,可能引起尿频,压迫输尿管,还可导致肾积水等,需要引起重视。

若怀疑患有子宫肌瘤,患者应及时前往正规医院妇科就诊,通过妇科检查、超声等检查手段,明确肌瘤的大小、位置、数量等情况。若肌瘤较小且无症状,可定期复查超声,观察肌瘤变化,无需特殊治疗。若肌瘤引起明显症状,如月经量过多导致贫血,可在医生指导下使用药物治疗,如醋酸亮丙瑞林。对于肌瘤较大、症状严重或药物治疗效果不佳的患者,手术治疗是重要选择,如子宫肌瘤切除术。

2025-04-14浏览
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