绝经后出现大量出血,患癌的几率相对较大,但并非意味着一定是癌症,建议患者及时就医明确诊断。
- 绝经后女性卵巢功能衰退,雌激素水平大幅下降,子宫内膜处于萎缩状态,正常情况下不会出血。当出现大量出血时,子宫内膜癌的发病风险显著增加。雌激素对子宫内膜具有刺激生长的作用,部分绝经后女性体内雌激素水平异常升高,无论是内源性因素如某些内分泌疾病,还是外源性因素如不合理使用含雌激素的药物或保健品,都可能导致子宫内膜异常增生,进而引发癌变。子宫内膜癌的典型症状之一就是绝经后阴道大量出血,且出血往往没有规律,通过子宫内膜活检可以确诊。相较于正常人群,这类出血的绝经女性,患子宫内膜癌的可能性大幅上升。
- 但除了子宫内膜癌,绝经后大量出血也可能是由其他妇科疾病引起,该症状并不一定代表患癌。萎缩性阴道炎是绝经后女性的常见疾病,绝经后女性阴道黏膜变薄、萎缩,局部抵抗力降低,易受细菌侵袭引发炎症。炎症刺激会导致阴道黏膜充血、水肿,严重时可能出现出血症状,且出血量有时较大。另外,宫颈息肉也是导致绝经后出血的常见良性病变,宫颈息肉表面血管丰富,受到刺激后容易出血。这类非癌症原因导致的出血虽然占比较癌性病变低,但在临床诊断中也不可忽视。
绝经后女性一旦出现大量阴道出血,应立即前往医院妇产科就诊。医生通常会安排妇科检查、B超检查以及肿瘤标志物检测等,必要时进行诊断性刮宫或宫腔镜检查,明确出血原因。若确诊为子宫内膜癌,早期患者可通过手术治疗,如子宫切除术,切除病变组织;中晚期患者则可能需要结合化疗,如遵医嘱使用紫杉醇联合卡铂等药物,控制癌细胞的扩散。