花斑癣一般指花斑糠疹，该疾病分为轻微型和严重型。轻微型花斑糠疹如果去除诱发因素，部分患者可能在1-3个月自愈；严重型花斑糠疹通常难以自愈，不治疗的情况下病情可能长期存在甚至加重。影响自愈时间的因素包括患者自身免疫力、生活环境以及是否积极去除诱发因素等。
- 轻微型花斑糠疹的皮疹面积较小、数量较少。若患者免疫力正常，保持生活环境干燥、通风良好，同时注意个人卫生，如勤洗澡、勤换衣物，减少皮肤油脂和汗液的堆积，避免为马拉色菌提供适宜生存环境，部分患者可在1-3个月自愈。如果症状持续不缓解，可遵医嘱使用酮康唑乳膏、咪康唑乳膏等抗真菌药物治疗，这些药物能抑制真菌细胞膜的合成，从而达到杀灭马拉色菌的目的，可加快病情恢复，缩短病程。
- 严重型花斑糠疹，皮疹面积较大，可能遍布躯干、四肢等多处，且颜色较深，鳞屑明显。由于感染范围广、程度深，仅靠自身免疫力很难清除马拉色菌，一般难以自愈。若不治疗，病情会持续存在，甚至在高温、潮湿等利于真菌生长的环境下加重。此类患者通常需口服伊曲康唑、氟康唑等抗真菌药物，要严格遵医嘱服用。这些药物通过抑制真菌细胞色素P450依赖的羊毛甾醇14α-去甲基酶，使真菌细胞膜麦角固醇合成受阻，从而发挥抗真菌作用。同时配合外用上述抗真菌药物，能提高治疗效果。
患者应保持皮肤清洁干燥，出汗后及时洗澡、更换衣物。尽量避免处于高温、高湿环境，减少马拉色菌滋生。穿着宽松、透气的棉质衣物，有助于汗液蒸发。若怀疑患有花斑糠疹应及时就医明确诊断，不要盲目等待自愈，以免病情发展。治疗过程中，需按医嘱足疗程用药，定期复诊，医生会根据病情变化调整治疗方案，以确保彻底治愈，降低复发风险。
