胎儿动脉导管未闭是否严重需依据具体情况判断。若动脉导管未闭程度较轻，且未引发明显血流动力学改变，一般不严重；但倘若未闭导管管径粗，导致显著血流动力学异常，累及心脏功能等，情况就较为严重。
- 在许多情况下，胎儿动脉导管未闭并不严重。正常胎儿时期，动脉导管作为连接肺动脉和主动脉的重要血管通道，承担着特殊的生理功能，使一部分血液绕过肺循环。部分胎儿在孕期被发现动脉导管未闭，若导管直径较小，分流量少，对心脏整体结构和功能影响甚微。比如，在超声心动图检查中，显示动脉导管直径小于3mm，且心脏各腔室大小、形态基本正常，心功能指标处于正常范围。这类胎儿在出生后，随着身体的发育，尤其是肺循环建立，动脉导管有较高概率在出生后1年内自然闭合，通常不会对孩子的生长发育和日常生活造成不良影响，也无需特殊治疗干预，定期随访观察即可。
- 然而，当胎儿动脉导管未闭情况较为严重时，会对胎儿及出生后的婴儿产生诸多不良影响。若动脉导管管径较粗，会致使大量血液从主动脉分流至肺动脉，引发肺循环血量增多，进而加重心脏负担。长期如此，可导致心脏扩大，尤其是左心房、左心室增大明显，心功能逐渐受损。出生后，此类患儿可能出现呼吸急促、喂养困难、体重不增等症状，易反复发生呼吸道感染，严重影响生长发育，甚至危及生命。而且，部分严重动脉导管未闭合并其他复杂先天性心脏病的患儿，病情更为棘手，治疗难度大幅增加。
孕期发现胎儿动脉导管未闭，孕妇需前往有资质的医院，在专业产科及儿科医生指导下，进行定期超声心动图检查，密切监测动脉导管变化及胎儿心脏发育情况。若出生后动脉导管仍未闭合，应依据患儿具体情况，由医生评估是否需要干预。
