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脚气长水泡痒怎么回事

刘芳 皮肤病与性病科 副主任医师
东部战区总医院 三甲
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脚气通常是指足癣,该疾病是由皮肤癣菌引起的足部浅表皮肤真菌感染,可能表现为长水疱、瘙痒等,可能由长期穿不透气鞋袜,以及汗疱疹、接触性皮炎、掌跖脓疱病等疾病因素导致的,建议及时前往正规医院皮肤科就诊,进行真菌镜检等检查以明确诊断。

一、非疾病因素:

足部汗腺丰富,如果长期穿着不透气的胶鞋、塑料鞋等,足部空气流通不畅,湿度增加,有利于真菌生长繁殖。真菌侵袭皮肤后,刺激皮肤细胞产生炎症介质引发足癣,导致水疱和瘙痒症状。应更换为透气的鞋袜,如纯棉袜子、透气的运动鞋等。对于因这种情况导致的足癣,除了改善鞋袜条件外,还可在医生指导下口服抗真菌药物,如伊曲康唑、特比萘芬等。

二、疾病因素:

1、汗疱疹:可能与过敏、精神因素、皮肤癣菌感染等引发的足癣有关。患者皮肤会出现深在性小水疱,略高出皮肤表面,常伴有不同程度的瘙痒。若因过敏因素诱发,可在医生指导下口服抗组胺药物,如氯雷他定、西替利嗪等。局部可外用糖皮质激素类药膏,如地奈德乳膏、糠酸莫米松乳膏等。

2、接触性皮炎:足部皮肤接触某些刺激性物质或过敏原,如劣质袜子的染料、新换的鞋垫材质等,可引发接触性皮炎,足癣患者更易发生。患者的皮肤会出现红斑、水疱,伴有瘙痒。首先需明确并避免接触过敏原,还需要遵医嘱外用炉甘石洗剂缓解瘙痒,若症状严重可外用丁酸氢化可的松乳膏。

3、掌跖脓疱病:病因尚不明确,可能与遗传、免疫等因素有关。在手掌和足底出现无菌性脓疱,脓疱干涸后可出现脱屑、瘙痒等症状,足癣患者发病风险更高。治疗可在医生指导下外用维A酸类药物他扎罗汀凝胶,也可口服免疫抑制剂环孢素。

日常应保持足部清洁干燥,洗脚后及时擦干,尤其是脚趾缝间。选择透气的鞋袜,勤换鞋袜,定期对鞋袜进行消毒。避免与他人共用拖鞋、脚盆等物品。按照医生要求定期复查,查看治疗效果,若症状反复或加重,随时复诊。

2025-04-18浏览举报/反馈
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