节育环通常是指宫内节育器。如果需要进行阴道紧缩手术,若宫内节育器影响到阴道紧缩手术操作,或处于绝经后等无需避孕的情况,一般需要取出;若宫内节育器位置正常且不干扰手术操作,同时仍有避孕需求,则通常无需取出。
- 当宫内节育器位置发生下移,靠近宫颈口甚至部分脱出至阴道内,此时进行阴道紧缩手术,可能阻碍手术操作,增加手术难度和风险。在分离阴道黏膜与周围组织时,下移的宫内节育器容易干扰手术视野,还可能在手术操作过程中被误碰,导致宫内节育器移位、断裂等情况。若女性已绝经,卵巢功能衰退,不再排卵,也就无需通过宫内节育器避孕。而且宫内节育器长期留在体内,可能引发一些并发症,如子宫穿孔、宫内节育器嵌顿等。在这种情况下,为了避免这些潜在风险,同时确保阴道紧缩手术的顺利进行,通常会在手术前取出宫内节育器。取环手术一般在局部麻醉下进行,医生会借助取环钩等器械。
- 然而,如果宫内节育器位置正常,处于子宫腔内合适位置,与宫颈口保持一定距离,不会对阴道紧缩手术的操作造成影响。如果女性仍有避孕需求,有规律的性生活且不希望受孕,此时保留宫内节育器可继续发挥一定的避孕作用。在进行阴道紧缩手术时,医生会根据宫内节育器的位置,谨慎操作,避免对宫内节育器造成触碰和损伤。手术过程中主要针对阴道的肌肉和筋膜组织进行处理,缝合加固盆底肌肉,这些操作不会直接涉及到宫内节育器所在的子宫腔内部,所以无需取出。
建议在考虑阴道紧缩手术前,到正规医院进行全面检查,包括妇科超声检查,确定宫内节育器的位置及状态。与医生充分沟通自身情况,如年龄、月经状况、避孕需求等,由医生综合判断是否需要取出。若佩戴宫内节育器应定期进行复查,关注其位置是否正常。若有阴道紧缩手术计划,提前做好准备,遵循医生的指导进行相应处理。