过期妊娠的原因包括内分泌失调、头盆不称、胎儿畸形等,症状有胎动变化、羊水减少、孕妇体重增加停滞等。若怀疑过期妊娠,应及时就医,可进行超声检查、胎心监护、羊水指数测定等检查以评估胎儿情况。
一、原因:
1、内分泌失调:孕期雌激素、孕激素等激素失衡可能导致过期妊娠。雌激素可使子宫平滑肌对缩宫素敏感性增加,促进宫缩发动分娩;孕激素则抑制子宫收缩。若雌激素相对不足或孕激素水平持续较高,子宫收缩难以启动,易引发过期妊娠。
2、头盆不称:胎儿过大或孕妇骨盆狭窄都可能导致头盆不称。此时,胎儿头部大小与孕妇骨盆大小不相称,头部无法顺利入盆,不能有效刺激子宫引发宫缩,致使分娩延迟,出现过期妊娠。
3、胎儿畸形:如无脑儿,因缺乏下丘脑等结构,无法分泌促肾上腺皮质激素释放激素,使胎儿肾上腺皮质不能分泌足够的皮质醇,从而无法刺激胎盘合成前列腺素,影响子宫收缩,导致过期妊娠。
二、症状:
1、胎动变化:正常胎动每12小时30-40次。过期妊娠时胎盘功能逐渐减退,胎儿在宫内可能出现缺氧情况,胎动次数会减少,每12小时胎动少于10次。若发现胎动明显异常,需警惕胎儿窘迫。
2、羊水减少:过期妊娠时胎盘老化,羊水量逐渐减少。羊水对胎儿有保护作用,羊水减少可使胎儿在宫内活动受限,增加胎儿肢体与羊膜粘连风险,也不利于分娩时胎儿通过产道。
3、孕妇体重增加停滞:孕期孕妇体重会逐渐增加,若进入过期妊娠阶段,由于胎儿生长发育减缓甚至停滞,孕妇体重可能不再增加,甚至出现轻微下降。
孕妇应定期进行产检,准确核对孕周,尤其是月经周期不规律者,更要通过超声等检查确定预产期。孕期合理饮食,避免营养过剩导致胎儿过大。适当运动,如散步、孕妇瑜伽等,有助于胎儿入盆和分娩发动。临近预产期,密切关注身体变化,如有宫缩、见红、破水等分娩征兆,立即前往医院待产。