子痫与妊娠高血压关系密切,子痫是妊娠高血压疾病的严重阶段。妊娠高血压疾病是妊娠期特有的疾病,包括妊娠高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期以及妊娠合并慢性高血压,而子痫是在子痫前期基础上发生不能用其他原因解释的抽搐。
- 妊娠高血压疾病的病因至今尚未完全明确,可能涉及胎盘浅着床、免疫调节功能异常、血管内皮细胞受损、遗传因素、营养缺乏等多方面。在妊娠高血压疾病基础上,病情进一步发展,当脑血管痉挛、脑水肿严重到一定程度,就可能引发子痫抽搐。比如血管内皮细胞受损后,导致血管收缩因子和舒张因子失衡,全身小动脉痉挛,血压急剧升高,进而影响脑部血液循环,引发脑部病变,最终导致子痫发作。子痫发作时患者会出现全身肌肉强直性痉挛,随后有节律地抽动,伴有短暂意识丧失等症状,对母婴健康危害极大。
- 一旦发生子痫需立即处理。首先要控制抽搐,可遵医嘱使用硫酸镁,抑制中枢神经系统,减少神经肌肉接头乙酰胆碱的释放,从而有效控制抽搐发作。同时要积极降压,常用硝苯地平,遵医嘱使用能抑制钙离子内流,使血管平滑肌松弛,降低血压。在抽搐控制后应根据孕周、母胎情况等决定分娩时机和方式。若孕周较小、胎儿未成熟,可在积极治疗、病情稳定后尽量延长孕周,促胎肺成熟。若病情严重,威胁母婴生命安全,需及时终止妊娠,经医生操作进行剖宫产术。
建议孕妇定期进行产检,密切监测血压、尿蛋白等指标,以便早期发现妊娠高血压疾病并及时干预。孕期要保持良好的生活习惯,合理饮食,保证充足的蛋白质、维生素及微量元素摄入,减少盐的摄入。如果出现头痛、眼花、上腹部不适等症状,应及时就医,以便早期诊断和治疗,降低子痫发生风险,保障母婴安全。