双侧卵巢多囊样改变一般不会自行好转，但部分情况可能有改善的可能。其是否能自愈取决于是否伴有其他症状及具体病因。若仅是超声检查发现的多囊样改变，且月经规律、无高雄激素表现，可能无需治疗，甚至在某些情况下可自行消失；然而，如果符合多囊卵巢综合征（PCOS）的诊断标准，如伴有月经紊乱、高雄激素血症等，则通常无法自愈，需通过综合治疗来控制症状。
- 双侧卵巢多囊样改变是指超声检查显示双侧卵巢内存在多个直径为2-9毫米的小卵泡，且数量通常超过12个。这种改变本身并非疾病，部分女性可能仅表现为卵巢的这种超声影像学特征，而无其他临床症状，此时一般无需特殊治疗。
- 然而，若伴有月经不规律、高雄激素表现（如多毛、痤疮等）或排卵障碍等，则可能是多囊卵巢综合征的表现，这是一种内分泌紊乱综合征，目前医学认为其无法自愈，但可以通过药物治疗、生活方式调整等方法来改善症状。
- 对于双侧卵巢多囊样改变的治疗，需根据具体情况采取不同的措施。若为多囊卵巢综合征，药物治疗是常见手段之一。例如，口服避孕药如炔雌醇环丙孕酮片可用于调整月经周期、降低雄激素水平；胰岛素增敏剂如盐酸二甲双胍可改善胰岛素抵抗，从而降低雄激素水平，恢复排卵；促排卵药物如枸橼酸氯米芬可用于治疗无排卵的女性不育症。在药物治疗无效的情况下，可考虑手术治疗，如卵巢打孔术，以降低雄激素水平，促进排卵。上述治疗均应在专业医生指导下进行，以确保其安全性和有效性。
建议患者首先进行全面的检查，明确是否存在多囊卵巢综合征及相关症状。若确诊为多囊卵巢综合征，应在医生指导下制定个性化的治疗方案，包括药物治疗、生活方式调整等。
