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皮肌炎是什么怎么治疗的

刘芳 皮肤病与性病科 副主任医师
东部战区总医院 三甲
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皮肌炎的治疗主要包括一般治疗、药物治疗、物理治疗等,旨在控制炎症、缓解症状并改善肌肉功能。定期监测肌酶及肺功能,尤其合并间质性肺病者需警惕病情变化。

1、一般治疗:急性期需限制活动,避免肌肉进一步损伤,病情稳定后逐步进行康复训练。合并吞咽困难者需调整饮食,必要时采用鼻饲或软食,确保营养摄入。避免日晒,使用防晒霜及防护衣物以减少皮肤损害。

2、药物治疗:糖皮质激素如泼尼松是首选药物,通过抑制免疫反应减轻肌肉炎症及皮肤病变。病情严重或激素疗效不佳时可联合免疫抑制剂,甲氨蝶呤可改善肌肉症状及皮肤损害,需定期监测肝功能及血常规。需注意,药物均需遵医嘱使用。

3、物理治疗:康复训练应在炎症控制后逐步开展,包括被动关节活动、低强度肌力训练及水疗,以预防肌肉萎缩及关节挛缩。热敷或按摩可缓解肌肉僵硬,但需避免急性期使用。

皮肌炎患者需保持规律作息,避免过度疲劳及感染诱发疾病活动。饮食应富含优质蛋白及维生素,如瘦肉、鱼类及新鲜蔬果,以支持肌肉修复。严格防晒,使用SPF30以上防晒霜并穿戴遮阳帽及长袖衣物。适度进行低强度运动如散步或游泳,维持肌肉功能,但需避免剧烈活动加重症状。戒烟并避免接触粉尘等呼吸道刺激物,减少肺部并发症风险。心理支持尤为重要,可参与病友团体或专业咨询以改善长期治疗中的心理压力。

2025-04-01浏览
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