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右侧附件囊性包块是什么

王利群 妇产科 主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院 三甲
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右侧附件囊性包块,是指在女性盆腔右侧,即输卵管和卵巢所在区域,经超声、CT等影像学检查发现的一种囊状肿物,其内部主要为液体成分。

  • 从性质上,右侧附件囊性包块主要分为生理性和病理性两大类。生理性囊性包块多与月经周期相关。例如,卵泡囊肿是在卵泡发育过程中,因各种原因未能排卵,可导致卵泡液积聚形成,一般直径小于5厘米,多在月经周期后半段出现,多数会在1-2个月经周期内自行消失。黄体囊肿则是黄体在形成过程中,黄体腔内大量积液所致,同样具有一定自限性。而病理性囊性包块,常见的有卵巢囊肿,包括浆液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤等,其是由卵巢上皮细胞异常增生形成,不会自行消退,且可能逐渐增大。输卵管积水也可表现为囊性包块,多由输卵管炎症导致管腔粘连、积脓,脓液被吸收后形成清亮液体积聚。
  • 生理性囊性包块通常对身体影响较小,多数情况下无明显症状,仅在偶然检查时被发现,随着时间推移可自行缓解,不会干扰月经周期和生育功能。但病理性囊性包块则可能带来多种不良影响。较小的病理性包块可能仅引起轻微的下腹部坠胀感。若包块较大,会压迫周围组织,压迫膀胱可导致尿频、尿急,压迫直肠引发便秘。若是卵巢的病理性囊性包块发生扭转或破裂,会引起急性剧烈腹痛,严重时可导致腹腔内出血,危及生命。此外,一些病理性囊性包块,尤其是恶性肿瘤,会影响卵巢功能,干扰内分泌,导致月经紊乱,对有生育需求的女性,还会降低受孕几率。

若患者发现右侧附件囊性包块,应及时就医进行进一步的检查,如肿瘤标志物检测、盆腔磁共振等,判断包块性质。对于生理性包块,可在下次月经干净后复查超声,观察包块变化。若是病理性包块,较小的良性包块可定期随访;包块较大、有恶变倾向或引起明显症状者,可能需手术切除,如卵巢囊肿剔除术等。

2025-04-12浏览
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